شکستگی استخوان ترقوه (ترقوه شکسته)
شکستگی استخوان ترقوه (ترقوه شکسته)
تشریح
شرح
علت
نشانه ها
آزمون دکتر
درمان غیر جراحی
درمان جراحی
نتیجه
چه به بحث با جراح خود ارتوپدی
چاپ این مقاله
نیز ترقوه شکسته به عنوان یک شکستگی ترقوه شناخته شده است. این بسیار معمول است یک شکستگی رخ می دهد که در افراد در تمام سنین است.
تشریح
ترقوه (ترقوه) بین ribcage (استرنوم) و تیغه شانه (کتف) واقع شده است، و آن را دست به بدن متصل است.
ترقوه نهفته بالاتر از اعصاب مهم و رگ های خونی می باشد. با این حال، این ساختارهای حیاتی به ندرت آسیب دیدگی وقتی شکسته ترقوه، حتی اگر به پایان می رسد استخوان می تواند تغییر مکان زمانی که آنها شکسته شده است.
ترقوه بخشی از شانه خود است و متصل ribcage خود را به بازوی خود را.
تکثیر از سالنامه بدن. (c) آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا، 2003.
بالای صفحه
شرح
ترقوه استخوان طولانی است و بسیاری از معافیت در وسط آن رخ می دهد. گاهی اوقات، استخوان را خواهد شکست که آن را در ribcage یا تیغه شانه متصل است.
در این طراحی، به شکست نزدیک تر است که در آن ترقوه متصل به تیغه شانه است.
(تکثیر از GW Nuber، بون MK: صدمات مفصل Acromioclavicular و شکستگی ترقوه دیستال J AM Acad Orthop Surg 1997؛ 5: 11-18)
بالای صفحه
علت
شکستگی استخوان ترقوه اغلب به وسیله یک ضربه مستقیم به شانه ایجاد می شود. این می تواند در سقوط بر روی شانه و یا برخورد اتومبیل اتفاق می افتد. سقوط بر روی بازوی دراز نیز می تواند شکستگی ترقوه می شود. در کودکان، این شکستگی ها می تواند در حین عبور از مجرای زایمان رخ می دهد.
بالای صفحه
نشانه ها
شکستگی استخوان ترقوه می تواند بسیار دردناک باشد و ممکن است آن را سخت بازوی خود را به حرکت. به علاوه علائم عبارتند از:
تضعیف شانه (پایین و رو به جلو)
عدم توانایی به بلند کردن بازو به دلیل درد
احساس مخرب در صورتی که تلاشی برای بالا بردن بازو
تغییر شکل یا “دست انداز” در طول استراحت
کبودی، تورم، و / یا حساسیت بیش از ترقوه
بالای صفحه
آزمون دکتر
در ارزیابی پزشک شما به سوالات در مورد آسیب و بپرسید که چگونه آن رخ داده است. پس از بحث در مورد جراحت و نشانه های شما، پزشک خود را به شانه خود را بررسی کند.
تغییر شکل آشکار، و یا “دست انداز” در محل شکستگی است که معمولا وجود دارد. فشار ملایم در طول استراحت در مورد درد به ارمغان بیاورد. اگر چه یک قطعه استخوان به ندرت از طریق پوست وارد بدن می شکند، ممکن است پوست به شکل گیری “چادر” هل داد.
پزشک خود را با دقت شانه خود را به مطمئن شوید که هیچ اعصاب یا رگ های خونی آسیب دیده را بررسی کند.
به منظور مشخص کردن محل و شدت از استراحت، پزشک خود را به x-ray را سفارش دهید. X اشعه کل شانه اغلب برای بررسی آسیب های اضافی انجام شود. اگر استخوان شکسته، پزشک شما ممکن است یک سی تی اسکن (CT یا CAT اسکن) برای دیدن شکستگی در جزئیات بهتر سفارش دهید.
این اشعه X نشان می دهد که یک شکستگی در وسط ترقوه است. توجه داشته باشید چگونه به دور از محل به پایان می رسد شکسته.
تکثیر با اجازه از JF Sarwark، اد: ملزومات مراقبت اسکلتی عضلانی، اد 4. Rosemont، IL، آکادمی جراحان ارتوپدی، 2010.
بالای صفحه
درمان غیر جراحی
اگر به پایان می رسد شکسته استخوان منتقل شده را از محل خارج و خط را به درستی، شما ممکن است نیاز به جراحی نیست. collarbones شکسته می تواند بدون عمل جراحی زخم التیام یابد.
پشتیبانی بازو
زنجیر بازو ساده و یا بسته بندی کردن شکل و هشت است معمولا برای راحتی و بلافاصله پس از شکستن استفاده می شود. اینها پوشیده برای حمایت از بازوی خود و کمک به نگه داشتن آن در موقعیت در حالی که آن بهبود می یابد.
دارو
دارو درد، از جمله استامینوفن، می تواند کمک به تسکین درد به عنوان شکستگی بهبود می یابد.
ورزش درمانی
در حالی که شما در حال پوشیدن زنجیر، شما به احتمال زیاد قدرت عضلانی در شانه خود را از دست بدهند. هنگامی که استخوان شما آغاز می شود برای التیام، درد کاهش خواهد یافت و پزشک شما ممکن است شانه ملایم و تمرینات آرنج شروع. این ورزش ها کمک خواهد کرد که جلوگیری از سفتی و ضعف است. شدید تمرین می توانید به تدریج آغاز شده یک بار شکست به طور کامل شفا.
دکتر تا
شما باید پزشک خود را به دیدن به طور مرتب تا زمانی که شکستگی شما بهبود می یابد. او به شما و بررسی اشعه X را به مطمئن شوید که استخوان شفا در موقعیت خوبی است. پس از استخوان شفا، شما قادر خواهید بود به تدریج به فعالیت های عادی خود را از بازگشت.
عوارض
شکستگی می تواند حرکت در خارج از محل قبل از آن بهبود می یابد. مهم این است که به دنبال تا با دکتر خود را به عنوان برنامه ریزی شده است تا اطمینان حاصل کنید که استخوان در موقعیت باقی می ماند.
اگر قطعات شکستگی را خارج از محل و استخوان زخم التیام یابد در آن موقعیت، آن را به نام “بد جوش خوردن شده است.” درمان برای این است که تا چه حد از استخوان و چقدر این حرکت بازوی خود را تحت تاثیر قرار می، تعیین می شود.
یک دست انداز بزرگ روی محل شکستگی ممکن است به عنوان شکستگی بهبود می یابد. این معمولا در طول زمان می شود کوچکتر است، اما با یک دست انداز کوچک برای همیشه باقی می ماند ممکن است.
بالای صفحه
درمان جراحی
اگر استخوانهای خود را خارج از محل (آواره)، پزشک شما ممکن است جراحی را توصیه کند. جراحی می تواند استخوان ها دقیقا چین و نگه دارید آنها را در موقعیت خوبی در حالی که آنها را التیام بخشد. این می تواند قدرت شانه هنگامی که شما به بهبود را بهبود بخشد.
بشقاب و پیچ
در این عملیات، قطعه استخوان برای اولین بار به تراز طبیعی خود قرار گیرند، و سپس در محل با پیچ های خاص و / یا با اتصال صفحات فلزی به سطح بیرونی استخوان برگزار می شود.
پس از عمل جراحی، شما ممکن است یک پچ کوچک از پوست بی حس زیر برش اطلاع می دهد. این بی حسی تبدیل خواهد شد و با گذشت زمان کمتر قابل توجه است. از آنجا که بسیاری از چربی بیش از ترقوه وجود دارد، شما ممکن است از طریق پوست خود را قادر به احساس بشقاب است.
بشقاب و پیچ معمولا برداشته نشده پس از استخوان به شفا، مگر اینکه آنها باعث ناراحتی است. مشکلات با سخت افزار هستند شایع است، اما گاهی اوقات، کمربند و کوله پشتی می تواند منطقه ترقوه تحریک. اگر این اتفاق می افتد، سخت افزار می تواند حذف شود پس از شکستگی شفا.
(A) ترقوه است در بیش از یک محل شکسته شده و قطعه به شدت خارج از محور است. (B) قطعات شکسته شده در محل با ترکیبی از بشقاب و پیچ برگزار شد.
تکثیر با کسب اجازه از MS، Bahk کوهن JE، Galatz LM، کانر PM، ویلیامز GR: Acromioclavicular و sternoclavicular صدمات و ترقوه، glenoid، و شکستگی کتف شده است. سخنرانی دوره آموزشی، دوره. 59. Rosemont، IL، آکادمی جراحان ارتوپدی، 2010، ص 215.
پین
پین نیز استفاده می شود به شکست در موقعیت خوب نگه دارید پس از به پایان می رسد استخوان شده اند در محل قرار داده شده است. برش برای قرار دادن پین معمولا کوچکتر از کسانی که مورد استفاده برای صفحات. پین اغلب پوست که در آن قرار داده شده اند و معمولا هنگامی که شکستگی شفا را تحریک کند.
توانبخشی
تمرینات مشخص خواهد شد کمک به بازگرداندن حرکت و شانه های خود را تقویت. پزشک شما ممکن است شما با یک برنامه اصلی درمان ارائه می کنند و یا نشان می دهد که شما با یک درمانگر فیزیکی کار می کنند.
برنامه های درمانی به طور معمول با ورزش های حرکت آرام شروع می شود. پزشک شما به تدریج ورزش های تقویت به برنامه خود اضافه کنید به عنوان شکستگی شما بهبود می یابد.
هر چند از آن است که یک فرایند آهسته، به دنبال طرح درمان فیزیکی خود را یک عامل مهم در بازگشت به همه فعالیت های شما لذت می برند.
عوارض جراحی
افرادی که استفاده از هر نوع از محصول توتون و تنباکو، دیابت، و یا افراد مسن در معرض خطر ابتلا به عوارض بالاتر در حین و بعد از عمل جراحی هستند. آنها همچنین بیشتر احتمال دارد به مشکلات با بهبود زخم و استخوان است. مطمئن شوید که در مورد خطرات و مزایای استفاده از عمل جراحی برای شکستگی ترقوه خود را با دکتر خود صحبت کنید.
خطرات همراه با هر عمل جراحی، از جمله وجود دارد:
عفونت
خون ریزی
درد
لخته شدن خون در ساق پا را
آسیب به عروق خونی یا اعصاب
تهوع
خطرات خاص به عمل جراحی برای شکستگی های ترقوه عبارتند از:
مشکل با ترمیم استخوان
آسیب ریه
سوزش سخت افزار
